http://72.14.235.104/search?q=cache:ZQhpi_iMIqcJ:strong.ckps.tpc.edu.tw/tooth/main/teachsource.htm+%E7%89%99%E7%B7%9A%E6%A3%92%E6%AD%A3%E7%A2%BA%E4%BD%BF%E7%94%A8%E6%96%B9%E6%B3%95&hl=zh-TW&ct=clnk&cd=9&gl=tw&client=firefox-a
一、貝氏刷牙法：
為什麼推薦貝氏刷牙法？
1. 簡單有效：所有的動作均為「短距離水平運動」，不易迷失方向感，效率較高。
2. 終身受惠：對一般人及牙周病患者都相當有用，一學就會，終身受用。且貝氏法比旋轉法簡單。在衛生署所辦之全國學童潔牙比賽中，證實國小四、五年級的學童對貝氏法很自在，表示從十歲兒童到成人，均可用貝氏法刷牙。
3. 國際上最受推薦：貝氏法是近代各種教科書中最常被推薦的刷牙法。多位美國牙周病學者、瑞典牙周病學者、及美國公衛學者，均極力推薦貝氏刷牙法。現行美國牙周病學會之刷牙文宣，亦是採貝氏法。
4. 國內學界亦推薦：中華牙醫學會、中華民國社區牙醫學會，均建議以貝氏刷牙法為主，省教育廳亦以貝氏刷牙法為最主要之刷牙方法。
貝氏刷牙法與要領！
1.正確握法，拇指前伸，比 "讚"的手勢。
2.將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方，刷上顎牙齒時，刷毛朝上；刷下顎，刷毛朝下。
3.刷毛與牙齒呈４５～６０度角，刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓，使刷毛略呈圓弧，刷毛也與牙齒有大範圍的接觸。
4.牙刷定位後，開始作短距離的水平運動，兩顆、兩顆刷來回約刷十次。
5. 刷牙時張大嘴，頭微仰從鏡子中可以看到上排右邊最後一顆牙。然後由右後方頰側開始，刷到左邊；然後左邊咬合面、左邊舌側再回到右邊舌側，然後右邊咬合面。如此有順序的刷，便不會有遺漏。刷牙的順序有一口訣『右邊開始，右邊結束』。
6. 刷咬合面時，也是兩顆兩顆牙，來回地刷。
7. 上顎後牙的舌側，刷毛仍對準牙齒與牙齦的交接處，刷柄要貼近大門牙。刷右邊舌側時，刷柄自然會朝向左邊，左手刷右邊的後牙舌側。
8. 刷後牙的頰側用同側手，即刷右邊頰側用右手；左邊頰側用左手。刷柄可撐開臉頰。以便利於觀察。有一口訣『刷頰側用同側手，刷舌側用對側手』。
9. 刷完上面的牙齒，再用同樣的原則與方法，刷下面的牙齒。
10.使用貝氏刷牙法要選擇刷頭較小的軟毛牙刷．軟毛不會對牙齦和牙齒造成傷害，刷頭才能刷到後牙和舌側。
貝氏刷牙法圖示及說明
動作
圖示
說明
動作
圖示
說明
1
正確握法，拇指前伸，比 "讚" 的手勢。
6
刷咬合面時，也是兩顆兩顆牙，來回地刷。
2
將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方，刷上顎牙齒時，刷毛朝上；刷下顎，刷毛朝下。
7
上顎後牙的舌側，刷毛仍對準牙齒與牙齦的交接處，刷柄要貼近大門牙。刷右邊舌側時，刷柄自然會朝向左邊，左手刷右後牙舌側。
3
刷毛與牙齒呈４５～６０度角，刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓，使刷毛略呈圓弧，刷毛也與牙齒有大範圍的接觸。
8
刷後牙的頰側用同側手，即刷右邊頰側用右手；左邊頰側用左手。刷柄可撐開臉頰。以便利於觀察。有一口訣『刷頰側用同側手，刷舌側用對側手』。
4
牙刷定位後，開始作短距離的水平運動，兩顆、兩顆刷來回約刷十次。
9
刷完上面的牙齒，再用同樣的原則與方法，刷下面的牙齒。
5
刷牙時張嘴，頭微仰從鏡中可以看到上排右邊最後一顆牙。然後由右後方頰側刷到左邊；然後左邊咬合面、左邊舌側再回到右邊舌側，然後右邊咬合面。如此有順序的刷，便不會有遺漏。刷牙的順序有一口訣『右邊開始，右邊結束』。
二、預防重於治療～餐後潔牙：
清潔口腔，除去牙菌斑最基本的工具為：
(l) 刷頭小的軟毛牙刷
(2) 牙線
(3) 立鏡或壁鏡
(4) 牙菌班顯示劑：利用牙菌斑顯示劑，可看到牙菌斑分佈的部位
請注意，刷牙有四個重要的觀念，那就是：
(l) 刷牙的方法
(2) 刷牙的順序
(3) 刷牙的時機
(4) 刷牙的次數
首先各位要暸解一個相當重要的觀念，那就是不論蛀牙或牙周病，其原因皆起於牙菌斑在牙齒上堆積。牙菌斑就是細菌的集合體。所以潔牙最 主要的目的即在去除牙菌斑。以下文章向大家介紹潔牙最常使用的工具 ---- 牙刷及牙線，此外，再針對一些有特殊需要的患者，簡單介紹一 些特殊的潔牙工具。
一、牙刷
「工欲善其事，必先利其器」，要做好潔牙，首先要知道如何選一把好的牙刷。一般而言，只要是軟毛牙刷，刷頭小，即可認定是適合的牙刷，並不一定要有什麼特殊的設計或造型，選好運理想的牙刷後，在此向大家推薦目前較受推廣的刷牙法 ---- 貝氏刷牙法，優點如下所述：
1. 簡單有效：
所有動作均為「短距離水平運動」，不易迷失方向感，效率較高。
2. 終身受惠：
對一般人及牙周病患者都相當實用，一學就會，終身受用。對國小五、六年級學童的學習能力而言，貝氏法較簡單易學。
3. 國際上最廣受推薦：
多位美國、瑞典牙周病學者及美國公衛學者均極力推薦貝氏刷牙法。
4. 國內學界亦推薦：
中華牙醫學會、中華民國社區牙醫學會均建議以貝氏刷牙法為主。
二、牙線
牙齒的鄰接面因牙刷搆不到，因此我們得用牙線來清除牙刷用過後的死角。
( 一 ) 牙線的清潔範圍與功能：
牙線主要是把牙齒的鄰接面刮乾淨，而不是掏牙縫。
( 二 ) 牙線的操作：
l. 截取約 45 公分長的牙線 ( 約與手臂同長 ) 。
2. 牙線的一端纏繞在一手的中指第二指節，約兩三圈。可固定牙線即可。然後在距離約 25 公分的地方，再將牙線纏繞在另一手的中指第二
指節上，同樣地纏繞兩三圈。如此一邊鬆一圈，一邊再繞一圈，便可輪流使用乾淨的區段。
3. 雙手的中指、無名指與小指握緊拳心，拇指與食指打直。
4. 此時，把手掌翻轉使掌心向外，二姆指向內並互相接觸並使二拇指與二食指呈直角四方，看看可否把牙線繃緊。如果可以，牙線在中指間
的長度就對了。如果不能，可再調整。
5. 拇指向上伸直，食指朝上，一手的拇指與另一手的食指一起繃緊牙線，且通過手指頭多肉的地方，使牙線在二手指頭間約一公分，同時此
二手指為打直的，指甲對指甲。
6. 把牙線帶進牙縫，並沿牙齒滑進牙齒與牙齦交接的縫內，直到遇到自然的阻力為止。然後將牙線沿牙面繃緊，並作上下運動，直到聽見「
吱嗄」聲為止。
7. 刮一邊的牙面後，再刮同一牙縫的另一面牙面。
8. 牙線刮牙面時，要繃緊牙齒的面，且略成「 C 」形，使牙線的接觸面積能涵蓋整個鄰接面。
9. 當開始練習牙線時，由正中大門牙開始，然後循序向後牙移動，直到最後一顆牙的最後一面為止。換句話說，由最容易得要領的前牙慢慢
地往後牙移動。
10. 操作右邊前牙區時，用右手拇指，左邊前牙區時，則用左手拇指，這樣比較順手。
11. 當拇指與食指的搭配做到嘴角時，拇指便漸感不便，此時，可用食指來取代該拇指，即用兩食指的搭配，牙線在兩食指間保持 1 到 2 公
分，一個食指在牙齒的內邊，另一食指在牙齒的外邊，並同時把臉頰撐開，違樣不但容易進入後牙區，且不傷害嘴角。
12. 下顎的前牙仍為一拇指與一食指的搭配，此時食指調整為由上向下，其要領為該食指的手臂抬高。下顎的後牙區則與上顎一樣。用
兩個食指來搭配。
暸解以上牙刷及牙線的使用要領後，相信潔牙的工作必能事半功倍。
此外有些牙周病患者常有牙縫過大的情形，在此情況下，牙縫的清潔光靠
牙線可能是不夠的，必須輔以牙間刷的使用，其使用要領如下：
1. 選擇適當大小的刷頭，裝置於刷柄上。
2. 先由頰側將刷頭放入牙縫，先靠其中一邊牙面清潔，再靠另一牙面清潔之。
3. 再由舌倒面將刷頭放入牙縫，重覆上述動作。
4. 後牙區較難放入時，可將刷頭彎一適合的角度。
5. 一般情況下不須使用牙膏。
三、 兒童口腔清潔 ：
★ 六個月大時，小寶寶開始長乳牙，這時可以買些紗布，在進食之後，用濕紗布將牙齒周圍及口腔內的食物殘渣清理乾淨；一方面減少細菌侵襲牙齒的機會，另一方面可以養成小孩願意讓大人幫他們清潔口腔的衛生習慣。如果再講究一點可以用紗布沾含氟漱口水擦拭，更可降低齲齒機會。 此時期應避免含著奶瓶睡覺。
★ 一歲半到二歲半之間，後面的乳臼齒陸續長出，可嘗試兒童牙刷幫他刷牙。在光線充足的地方，先讓小朋友躺平，不用牙膏，只用牙刷將牙齒外面，裡面及咬合面清乾淨即可。牙縫較緊時，可使用牙線清除夾在縫裡的髒東西，當小孩已會將含在口中的水吐出來時，就可以用含氟牙膏來刷牙了，因為牙膏中的氟有降低蛀牙的效果！這個年紀的小朋友可以開始試著去兒童牙科檢查，一開始跟小朋友說去檢查一下牙齒，雖然不見得能做什麼治療，但至少讓小朋友熟悉且不懼怕看牙。 此時期應避免糖份高黏性強的食物。
★ 三歲以前，可將孩子的頭枕在家長的腿上，家長坐著持牙刷幫他刷牙，三歲以後，家長站在小孩的後面，以左手撐住小孩頭部，並順便拉開他的臉頰，這時小孩頭部也稍向上仰，家長此時即可右手持牙刷伸入小孩口內幫他刷牙。
★ 三歲至六歲的小朋友，可開始教他用水平式前後刷牙的方式，強調不可只刷牙齒外側面，內側和咬合面更要刷，刷牙要按照順序刷，以免有一些牙齒沒有被刷到。由於學齡前的兒童很難自己刷得很好，父母一定要再幫他刷一次才行！
★ 上小學之後，可視兒童手的靈巧能力，改用一般刷牙的方式。這時家長仍應經常幫他檢查是否刷得夠好！
★ 牙刷的選擇
應選用刷頭小的軟毛牙刷。軟毛牙刷雖然在刷牙時沒有強烈的磨擦感，只要定點的刷牙次數足夠還是可以讓牙齒得到良好的清潔，軟毛比較不會對牙齒與牙齦造成傷害。刷頭小的牙刷操作上比較靈活，在後側及舌側的清潔效果比較好。牙刷如果損壞了就要敢緊更換。刷毛分岔或是用久了有卡一些髒東西時也是更換的時機。
★ 牙線的使用
牙線的使用與刷牙一樣重要。因為乳牙之間大部份有空隙，所以大部份使用刷牙的方式就可以將牙齒清潔乾淨，但是在一些小朋友牙齒齒縫接觸比較緊密，在這情況下醫師會建議家長使用牙線幫小朋友清潔齒縫。正確的使用牙線是用雙手操作，使用牙線上下將鄰接面的牙菌斑括除。我們不推薦使用牙線棒，因為牙線棒是在同一段牙線上（約一公分）重覆使用，清除下來的牙垢殘留其上，比較不衛生外，又因重覆使用失去適當的張力，降低清潔效果，因此不建議使用牙線棒。
★ 刷牙的時機
餐後及睡前為清潔牙齒的好時機。牙菌斑主要的成份是細菌，它會不斷的滋長，只要我們一吃東西，很多食物殘渣就會殘留在牙齒表面，提供細菌很好的養份滋長，所以餐後是一個很好的時機。另一個重要的時刻就是睡前，因為睡覺的時候口水分泌減少，吞嚥等舌頭肌肉的動作也減少，以致口腔的自我清潔作用降到最低，所以睡前把口腔清潔乾淨可以減少牙菌斑的生長。
★ 貝氏刷牙法
★ 牙線使用法
四、認識我們的牙齒：
(1) 形態：
門齒 ~~有切割的功能喔!
犬齒 ~~有撕裂的功能喔!
臼齒 ~~有研磨的功能喔!
(2) 功能：
a.咀嚼(吃東西)
b.發音(說話)
c. 美觀 ( 漂亮 )
(3) 基本構造：
1. 琺瑯質 ~ 鈣化程度最高，全身上下最硬的構造。若蛀牙達此層
時尚無感覺。
2. 象牙質 ~ 亦稱牙本質，鈣化程度不如琺瑯質來得高，若蛀牙達
此層則遇冷熱會感到酸痛。
3. 牙髓腔 ~ 內含血管、神經 ... 等構造，具供給牙齒養份，若蛀牙
深及此層則感到劇烈疼痛。
4. 牙齦 ~ 即牙肉
5. 齒槽骨 ~ 牙齒是固著在齒槽骨內的。
(4) 齲齒的成因： 若同時具備以下四種條件 => 蛀牙 !!
(5)牙齒保健的方法：
刷牙的方法： ( 貝氏刷牙法 )
(1) 選擇牙刷：
軟毛的牙刷不會對牙齒與牙齦造成太大的傷害。刷頭較小的牙刷在口內轉寰較容易。而
刷毛纖維 的末端應該是圓形的，如此才不會傷害到牙齒及牙齦。
1. 正確的握法，拇指前伸 ( 呈一級棒手勢 )
2. 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方 ( 牙齦溝 ) 。
刷毛與牙齒呈 45度角，同時將刷毛向牙齒輕壓，
使刷毛的側邊也與牙齒有相當大範圍的接觸，
之後開始作短距溝的水平運動，兩顆牙前後來回刷十次。
3. 順序是由右後方頰側開始，刷到左邊
，然後左邊咬合面刷到右邊、右邊如側
刷到左邊，最後再由左向右刷一次咬合
面，有一口訣 : 右邊開始，右邊結束。
4. 刷咬合面時，也是兩顆兩顆牙，來回地刷。
5. 清潔門牙內側時將牙刷伸直，斜入牙齒
內上下刷。
牙線的使用：
牙線的功能是把牙齒的鄰接面 "刮"乾淨，一般人必須牙刷與
牙線兩者都使用才能把牙菌斑控制得好。
1. 拉取牙線約 45 公分長 ( 約一成人的手臂長 ) 。
2. 以中指纏繞至雙手之姆指指尖可
碰觸 (如圖)。使用時，用過的一邊
繞一圈，另一邊鬆一圈，便可一直
用乾淨的牙線。
3. 操作前牙區時，一個姆指與另一手的食指
繃緊牙線。後牙區時，則同時使用兩手的食指。
4. 牙線進入牙齦與牙齒交接的地方，
直到遭遇自然阻力為止，然後上下
刮牙齒的鄰接面，每個牙縫都有兩
個面要刮，務必做到最後一顆牙的
最後一個面為止。
外傷處理：
若牙齒不小心因外力之撞擊而斷落，則應馬上拾起斷落之牙齒將其泡於冰的鮮奶中 (p.s.調味乳不可!!)，
切記不可用刷洗牙齒 !! 應直接置入冰鮮乳中，立即就醫。
五、教學資源(南一版健體教材設計)：
能力指標
1-2-3體認健康行為的重要性﹐並運用做決定的技巧來促進健康。
學習目標
了解牙齒保健的重要性及培養良好的衛生習慣。
學習評量
一、能定期檢查牙齒，及早發現，及早治療。
二、能在飯後、睡前做潔牙的動作。
注意事項
一、牙齒模型可向健康中心商借大的模型，讓同學看得比較清楚。
二、鏡子可請同學從家裡帶來，桌上型或小化妝鏡皆可。
三、讓同學拿牙刷、牙膏實地的練習貝氏刷牙法或牙線的使用方法。
參考資料
新口腔時代，中華民國牙醫師公會全國聯合會出版。
課前準備
牙齒模型、蛀牙圖片、貝氏刷牙法的圖片、牙線、鏡子。
活動 40分鐘。
活動二：
一、重點：了解牙齒保健的方法及重要性。
二、活動：
(一)課前準備：教師準備蛀牙的照片。
(二)討論
1.閱讀課文。
2.檢測自己牙齒的健康情形及對牙齒的認知。
3.蛀牙形成的原因有哪些？讓學童舉例說明在日常生活中，有哪些不良的行為或飲食習慣會造成蛀牙。如：愛吃甜食、飯後睡前不刷牙、潔牙工作隨便做、沒有定期檢查牙齒、用牙齒咬太硬的東西。
4.蛀牙在生活上有什麼不方便？（牙痛、不舒服、吃冷熱食品會酸痛、無法咬硬的東西、吃東西沒胃口、害怕看醫生）
(三)分組討論及發表
1.學童思考這些生活習慣或飲食行為要如何改進？大家想一想有哪些不好的日常行為是在班上常看到的，如：愛吃零食和喝甜的飲料、午餐後不刷牙或漱口等。
2.由小組代表簡單說出要如何改進不良的生活習慣，如：帶牙刷、牙膏到學校，並在午餐後做潔牙的動作，少買甜食和少吃零食，有蛀牙要趕快看醫生，及早預防，及早治療，如果會使用牙線也把牙線帶來學校一併使用。
3.統計各組所討論出的不好習慣，哪些出現率最高，並能共同討論減少不良習慣的養成。
4.如果蛀牙不去治療，會有什麼不好的後果？
(四)師生共同歸納
1.牙齒是很重要的，除了定期檢查以外，平常的飲食習慣，潔牙動作都必須做的徹底，才能常保牙齒的健康。
2.在學校做潔牙工作時，可以和同學互相觀察、學習，看哪個同學做得最好。
3.除了上面所列的保健及預防方法之外，學校定期做的用含氟水漱口也是很重要的活動，要確實做到。
4.在潔牙的動作上，牙線的運用也很重要，在可以的情況下可隨身攜帶，多加利用。
Q: 如何才是正確的刷牙的方法?除了刷牙為什麼還要用牙線?
A: 刷牙的時候要使用軟毛小頭的牙刷，在嘴巴裏有順序的刷牙。建議使用改良式貝氏刷牙法來刷牙,刷牙時將牙刷擺在牙齒和牙肉的交界處，與牙齒的長軸成45度，以兩顆牙為單位，左右來回的移動，約刷8-10次之後，牙刷再由牙齦向牙齒方向轉動6-8次，刷牙時要刷牙齒的外面、裡面和咬合面。
牙縫最容易藏污納垢，牙刷卻刷不到牙縫之間。牙齒和牙齒相接的鄰接面必須要以牙線或牙間刷來清潔。牙線可以選擇含蠟或不含蠟的，清潔的效果都相同。使用時要將牙線放到牙齦底部，並以 C字形包住牙齒，上上下下來回移動來做清潔。一個牙縫有兩個牙面要清潔，大的牙縫可使用牙間刷。牙間刷則選擇與牙縫差不多大小的型，分別從頰側或舌側貼著牙面做來來回回進進出出的動作，將鄰接面清乾淨。
為了徹底維護口腔健康 ， 最好是三餐飯後及睡前皆使用牙刷及牙線。
正確刷牙方法是將 牙刷放在牙線的使用是以C字形包住牙齦與牙齒的交界處，與牙齒，上下來回移動清潔 齒的長軸成 45度角，左右橫 牙面，一個牙縫要清潔左 刷 8-10次，再往下刷6-8次 右兩個牙面。
◎本網頁為建國國小學務處衛生組彙整，所參採使用之內容及相關照片，為網路資源搜尋而來。本網頁之設置純粹為教學宣導與教師學生使用，並無不法之用途，純為教育用途。如使用之內容及照片違反您的著作權，需要移除的話，因為資料來源處眾多無法得知來源處，
一、貝氏刷牙法：
為什麼推薦貝氏刷牙法？
1. 簡單有效：所有的動作均為「短距離水平運動」，不易迷失方向感，效率較高。
2. 終身受惠：對一般人及牙周病患者都相當有用，一學就會，終身受用。且貝氏法比旋轉法簡單。在衛生署所辦之全國學童潔牙比賽中，證實國小四、五年級的學童對貝氏法很自在，表示從十歲兒童到成人，均可用貝氏法刷牙。
3. 國際上最受推薦：貝氏法是近代各種教科書中最常被推薦的刷牙法。多位美國牙周病學者、瑞典牙周病學者、及美國公衛學者，均極力推薦貝氏刷牙法。現行美國牙周病學會之刷牙文宣，亦是採貝氏法。
4. 國內學界亦推薦：中華牙醫學會、中華民國社區牙醫學會，均建議以貝氏刷牙法為主，省教育廳亦以貝氏刷牙法為最主要之刷牙方法。
貝氏刷牙法與要領！
1.正確握法，拇指前伸，比 "讚"的手勢。
2.將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方，刷上顎牙齒時，刷毛朝上；刷下顎，刷毛朝下。
3.刷毛與牙齒呈４５～６０度角，刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓，使刷毛略呈圓弧，刷毛也與牙齒有大範圍的接觸。
4.牙刷定位後，開始作短距離的水平運動，兩顆、兩顆刷來回約刷十次。
5. 刷牙時張大嘴，頭微仰從鏡子中可以看到上排右邊最後一顆牙。然後由右後方頰側開始，刷到左邊；然後左邊咬合面、左邊舌側再回到右邊舌側，然後右邊咬合面。如此有順序的刷，便不會有遺漏。刷牙的順序有一口訣『右邊開始，右邊結束』。
6. 刷咬合面時，也是兩顆兩顆牙，來回地刷。
7. 上顎後牙的舌側，刷毛仍對準牙齒與牙齦的交接處，刷柄要貼近大門牙。刷右邊舌側時，刷柄自然會朝向左邊，左手刷右邊的後牙舌側。
8. 刷後牙的頰側用同側手，即刷右邊頰側用右手；左邊頰側用左手。刷柄可撐開臉頰。以便利於觀察。有一口訣『刷頰側用同側手，刷舌側用對側手』。
9. 刷完上面的牙齒，再用同樣的原則與方法，刷下面的牙齒。
10.使用貝氏刷牙法要選擇刷頭較小的軟毛牙刷．軟毛不會對牙齦和牙齒造成傷害，刷頭才能刷到後牙和舌側。
貝氏刷牙法圖示及說明
動作
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動作
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正確握法，拇指前伸，比 "讚" 的手勢。
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刷咬合面時，也是兩顆兩顆牙，來回地刷。
2
將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方，刷上顎牙齒時，刷毛朝上；刷下顎，刷毛朝下。
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上顎後牙的舌側，刷毛仍對準牙齒與牙齦的交接處，刷柄要貼近大門牙。刷右邊舌側時，刷柄自然會朝向左邊，左手刷右後牙舌側。
3
刷毛與牙齒呈４５～６０度角，刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓，使刷毛略呈圓弧，刷毛也與牙齒有大範圍的接觸。
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刷後牙的頰側用同側手，即刷右邊頰側用右手；左邊頰側用左手。刷柄可撐開臉頰。以便利於觀察。有一口訣『刷頰側用同側手，刷舌側用對側手』。
4
牙刷定位後，開始作短距離的水平運動，兩顆、兩顆刷來回約刷十次。
9
刷完上面的牙齒，再用同樣的原則與方法，刷下面的牙齒。
5
刷牙時張嘴，頭微仰從鏡中可以看到上排右邊最後一顆牙。然後由右後方頰側刷到左邊；然後左邊咬合面、左邊舌側再回到右邊舌側，然後右邊咬合面。如此有順序的刷，便不會有遺漏。刷牙的順序有一口訣『右邊開始，右邊結束』。
二、預防重於治療～餐後潔牙：
清潔口腔，除去牙菌斑最基本的工具為：
(l) 刷頭小的軟毛牙刷
(2) 牙線
(3) 立鏡或壁鏡
(4) 牙菌班顯示劑：利用牙菌斑顯示劑，可看到牙菌斑分佈的部位
請注意，刷牙有四個重要的觀念，那就是：
(l) 刷牙的方法
(2) 刷牙的順序
(3) 刷牙的時機
(4) 刷牙的次數
首先各位要暸解一個相當重要的觀念，那就是不論蛀牙或牙周病，其原因皆起於牙菌斑在牙齒上堆積。牙菌斑就是細菌的集合體。所以潔牙最 主要的目的即在去除牙菌斑。以下文章向大家介紹潔牙最常使用的工具 ---- 牙刷及牙線，此外，再針對一些有特殊需要的患者，簡單介紹一 些特殊的潔牙工具。
一、牙刷
「工欲善其事，必先利其器」，要做好潔牙，首先要知道如何選一把好的牙刷。一般而言，只要是軟毛牙刷，刷頭小，即可認定是適合的牙刷，並不一定要有什麼特殊的設計或造型，選好運理想的牙刷後，在此向大家推薦目前較受推廣的刷牙法 ---- 貝氏刷牙法，優點如下所述：
1. 簡單有效：
所有動作均為「短距離水平運動」，不易迷失方向感，效率較高。
2. 終身受惠：
對一般人及牙周病患者都相當實用，一學就會，終身受用。對國小五、六年級學童的學習能力而言，貝氏法較簡單易學。
3. 國際上最廣受推薦：
多位美國、瑞典牙周病學者及美國公衛學者均極力推薦貝氏刷牙法。
4. 國內學界亦推薦：
中華牙醫學會、中華民國社區牙醫學會均建議以貝氏刷牙法為主。
二、牙線
牙齒的鄰接面因牙刷搆不到，因此我們得用牙線來清除牙刷用過後的死角。
( 一 ) 牙線的清潔範圍與功能：
牙線主要是把牙齒的鄰接面刮乾淨，而不是掏牙縫。
( 二 ) 牙線的操作：
l. 截取約 45 公分長的牙線 ( 約與手臂同長 ) 。
2. 牙線的一端纏繞在一手的中指第二指節，約兩三圈。可固定牙線即可。然後在距離約 25 公分的地方，再將牙線纏繞在另一手的中指第二
指節上，同樣地纏繞兩三圈。如此一邊鬆一圈，一邊再繞一圈，便可輪流使用乾淨的區段。
3. 雙手的中指、無名指與小指握緊拳心，拇指與食指打直。
4. 此時，把手掌翻轉使掌心向外，二姆指向內並互相接觸並使二拇指與二食指呈直角四方，看看可否把牙線繃緊。如果可以，牙線在中指間
的長度就對了。如果不能，可再調整。
5. 拇指向上伸直，食指朝上，一手的拇指與另一手的食指一起繃緊牙線，且通過手指頭多肉的地方，使牙線在二手指頭間約一公分，同時此
二手指為打直的，指甲對指甲。
6. 把牙線帶進牙縫，並沿牙齒滑進牙齒與牙齦交接的縫內，直到遇到自然的阻力為止。然後將牙線沿牙面繃緊，並作上下運動，直到聽見「
吱嗄」聲為止。
7. 刮一邊的牙面後，再刮同一牙縫的另一面牙面。
8. 牙線刮牙面時，要繃緊牙齒的面，且略成「 C 」形，使牙線的接觸面積能涵蓋整個鄰接面。
9. 當開始練習牙線時，由正中大門牙開始，然後循序向後牙移動，直到最後一顆牙的最後一面為止。換句話說，由最容易得要領的前牙慢慢
地往後牙移動。
10. 操作右邊前牙區時，用右手拇指，左邊前牙區時，則用左手拇指，這樣比較順手。
11. 當拇指與食指的搭配做到嘴角時，拇指便漸感不便，此時，可用食指來取代該拇指，即用兩食指的搭配，牙線在兩食指間保持 1 到 2 公
分，一個食指在牙齒的內邊，另一食指在牙齒的外邊，並同時把臉頰撐開，違樣不但容易進入後牙區，且不傷害嘴角。
12. 下顎的前牙仍為一拇指與一食指的搭配，此時食指調整為由上向下，其要領為該食指的手臂抬高。下顎的後牙區則與上顎一樣。用
兩個食指來搭配。
暸解以上牙刷及牙線的使用要領後，相信潔牙的工作必能事半功倍。
此外有些牙周病患者常有牙縫過大的情形，在此情況下，牙縫的清潔光靠
牙線可能是不夠的，必須輔以牙間刷的使用，其使用要領如下：
1. 選擇適當大小的刷頭，裝置於刷柄上。
2. 先由頰側將刷頭放入牙縫，先靠其中一邊牙面清潔，再靠另一牙面清潔之。
3. 再由舌倒面將刷頭放入牙縫，重覆上述動作。
4. 後牙區較難放入時，可將刷頭彎一適合的角度。
5. 一般情況下不須使用牙膏。
三、 兒童口腔清潔 ：
★ 六個月大時，小寶寶開始長乳牙，這時可以買些紗布，在進食之後，用濕紗布將牙齒周圍及口腔內的食物殘渣清理乾淨；一方面減少細菌侵襲牙齒的機會，另一方面可以養成小孩願意讓大人幫他們清潔口腔的衛生習慣。如果再講究一點可以用紗布沾含氟漱口水擦拭，更可降低齲齒機會。 此時期應避免含著奶瓶睡覺。
★ 一歲半到二歲半之間，後面的乳臼齒陸續長出，可嘗試兒童牙刷幫他刷牙。在光線充足的地方，先讓小朋友躺平，不用牙膏，只用牙刷將牙齒外面，裡面及咬合面清乾淨即可。牙縫較緊時，可使用牙線清除夾在縫裡的髒東西，當小孩已會將含在口中的水吐出來時，就可以用含氟牙膏來刷牙了，因為牙膏中的氟有降低蛀牙的效果！這個年紀的小朋友可以開始試著去兒童牙科檢查，一開始跟小朋友說去檢查一下牙齒，雖然不見得能做什麼治療，但至少讓小朋友熟悉且不懼怕看牙。 此時期應避免糖份高黏性強的食物。
★ 三歲以前，可將孩子的頭枕在家長的腿上，家長坐著持牙刷幫他刷牙，三歲以後，家長站在小孩的後面，以左手撐住小孩頭部，並順便拉開他的臉頰，這時小孩頭部也稍向上仰，家長此時即可右手持牙刷伸入小孩口內幫他刷牙。
★ 三歲至六歲的小朋友，可開始教他用水平式前後刷牙的方式，強調不可只刷牙齒外側面，內側和咬合面更要刷，刷牙要按照順序刷，以免有一些牙齒沒有被刷到。由於學齡前的兒童很難自己刷得很好，父母一定要再幫他刷一次才行！
★ 上小學之後，可視兒童手的靈巧能力，改用一般刷牙的方式。這時家長仍應經常幫他檢查是否刷得夠好！
★ 牙刷的選擇
應選用刷頭小的軟毛牙刷。軟毛牙刷雖然在刷牙時沒有強烈的磨擦感，只要定點的刷牙次數足夠還是可以讓牙齒得到良好的清潔，軟毛比較不會對牙齒與牙齦造成傷害。刷頭小的牙刷操作上比較靈活，在後側及舌側的清潔效果比較好。牙刷如果損壞了就要敢緊更換。刷毛分岔或是用久了有卡一些髒東西時也是更換的時機。
★ 牙線的使用
牙線的使用與刷牙一樣重要。因為乳牙之間大部份有空隙，所以大部份使用刷牙的方式就可以將牙齒清潔乾淨，但是在一些小朋友牙齒齒縫接觸比較緊密，在這情況下醫師會建議家長使用牙線幫小朋友清潔齒縫。正確的使用牙線是用雙手操作，使用牙線上下將鄰接面的牙菌斑括除。我們不推薦使用牙線棒，因為牙線棒是在同一段牙線上（約一公分）重覆使用，清除下來的牙垢殘留其上，比較不衛生外，又因重覆使用失去適當的張力，降低清潔效果，因此不建議使用牙線棒。
★ 刷牙的時機
餐後及睡前為清潔牙齒的好時機。牙菌斑主要的成份是細菌，它會不斷的滋長，只要我們一吃東西，很多食物殘渣就會殘留在牙齒表面，提供細菌很好的養份滋長，所以餐後是一個很好的時機。另一個重要的時刻就是睡前，因為睡覺的時候口水分泌減少，吞嚥等舌頭肌肉的動作也減少，以致口腔的自我清潔作用降到最低，所以睡前把口腔清潔乾淨可以減少牙菌斑的生長。
★ 貝氏刷牙法
★ 牙線使用法
四、認識我們的牙齒：
(1) 形態：
門齒 ~~有切割的功能喔!
犬齒 ~~有撕裂的功能喔!
臼齒 ~~有研磨的功能喔!
(2) 功能：
a.咀嚼(吃東西)
b.發音(說話)
c. 美觀 ( 漂亮 )
(3) 基本構造：
1. 琺瑯質 ~ 鈣化程度最高，全身上下最硬的構造。若蛀牙達此層
時尚無感覺。
2. 象牙質 ~ 亦稱牙本質，鈣化程度不如琺瑯質來得高，若蛀牙達
此層則遇冷熱會感到酸痛。
3. 牙髓腔 ~ 內含血管、神經 ... 等構造，具供給牙齒養份，若蛀牙
深及此層則感到劇烈疼痛。
4. 牙齦 ~ 即牙肉
5. 齒槽骨 ~ 牙齒是固著在齒槽骨內的。
(4) 齲齒的成因： 若同時具備以下四種條件 => 蛀牙 !!
(5)牙齒保健的方法：
刷牙的方法： ( 貝氏刷牙法 )
(1) 選擇牙刷：
軟毛的牙刷不會對牙齒與牙齦造成太大的傷害。刷頭較小的牙刷在口內轉寰較容易。而
刷毛纖維 的末端應該是圓形的，如此才不會傷害到牙齒及牙齦。
1. 正確的握法，拇指前伸 ( 呈一級棒手勢 )
2. 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方 ( 牙齦溝 ) 。
刷毛與牙齒呈 45度角，同時將刷毛向牙齒輕壓，
使刷毛的側邊也與牙齒有相當大範圍的接觸，
之後開始作短距溝的水平運動，兩顆牙前後來回刷十次。
3. 順序是由右後方頰側開始，刷到左邊
，然後左邊咬合面刷到右邊、右邊如側
刷到左邊，最後再由左向右刷一次咬合
面，有一口訣 : 右邊開始，右邊結束。
4. 刷咬合面時，也是兩顆兩顆牙，來回地刷。
5. 清潔門牙內側時將牙刷伸直，斜入牙齒
內上下刷。
牙線的使用：
牙線的功能是把牙齒的鄰接面 "刮"乾淨，一般人必須牙刷與
牙線兩者都使用才能把牙菌斑控制得好。
1. 拉取牙線約 45 公分長 ( 約一成人的手臂長 ) 。
2. 以中指纏繞至雙手之姆指指尖可
碰觸 (如圖)。使用時，用過的一邊
繞一圈，另一邊鬆一圈，便可一直
用乾淨的牙線。
3. 操作前牙區時，一個姆指與另一手的食指
繃緊牙線。後牙區時，則同時使用兩手的食指。
4. 牙線進入牙齦與牙齒交接的地方，
直到遭遇自然阻力為止，然後上下
刮牙齒的鄰接面，每個牙縫都有兩
個面要刮，務必做到最後一顆牙的
最後一個面為止。
外傷處理：
若牙齒不小心因外力之撞擊而斷落，則應馬上拾起斷落之牙齒將其泡於冰的鮮奶中 (p.s.調味乳不可!!)，
切記不可用刷洗牙齒 !! 應直接置入冰鮮乳中，立即就醫。
五、教學資源(南一版健體教材設計)：
能力指標
1-2-3體認健康行為的重要性﹐並運用做決定的技巧來促進健康。
學習目標
了解牙齒保健的重要性及培養良好的衛生習慣。
學習評量
一、能定期檢查牙齒，及早發現，及早治療。
二、能在飯後、睡前做潔牙的動作。
注意事項
一、牙齒模型可向健康中心商借大的模型，讓同學看得比較清楚。
二、鏡子可請同學從家裡帶來，桌上型或小化妝鏡皆可。
三、讓同學拿牙刷、牙膏實地的練習貝氏刷牙法或牙線的使用方法。
參考資料
新口腔時代，中華民國牙醫師公會全國聯合會出版。
課前準備
牙齒模型、蛀牙圖片、貝氏刷牙法的圖片、牙線、鏡子。
活動 40分鐘。
活動二：
一、重點：了解牙齒保健的方法及重要性。
二、活動：
(一)課前準備：教師準備蛀牙的照片。
(二)討論
1.閱讀課文。
2.檢測自己牙齒的健康情形及對牙齒的認知。
3.蛀牙形成的原因有哪些？讓學童舉例說明在日常生活中，有哪些不良的行為或飲食習慣會造成蛀牙。如：愛吃甜食、飯後睡前不刷牙、潔牙工作隨便做、沒有定期檢查牙齒、用牙齒咬太硬的東西。
4.蛀牙在生活上有什麼不方便？（牙痛、不舒服、吃冷熱食品會酸痛、無法咬硬的東西、吃東西沒胃口、害怕看醫生）
(三)分組討論及發表
1.學童思考這些生活習慣或飲食行為要如何改進？大家想一想有哪些不好的日常行為是在班上常看到的，如：愛吃零食和喝甜的飲料、午餐後不刷牙或漱口等。
2.由小組代表簡單說出要如何改進不良的生活習慣，如：帶牙刷、牙膏到學校，並在午餐後做潔牙的動作，少買甜食和少吃零食，有蛀牙要趕快看醫生，及早預防，及早治療，如果會使用牙線也把牙線帶來學校一併使用。
3.統計各組所討論出的不好習慣，哪些出現率最高，並能共同討論減少不良習慣的養成。
4.如果蛀牙不去治療，會有什麼不好的後果？
(四)師生共同歸納
1.牙齒是很重要的，除了定期檢查以外，平常的飲食習慣，潔牙動作都必須做的徹底，才能常保牙齒的健康。
2.在學校做潔牙工作時，可以和同學互相觀察、學習，看哪個同學做得最好。
3.除了上面所列的保健及預防方法之外，學校定期做的用含氟水漱口也是很重要的活動，要確實做到。
4.在潔牙的動作上，牙線的運用也很重要，在可以的情況下可隨身攜帶，多加利用。
Q: 如何才是正確的刷牙的方法?除了刷牙為什麼還要用牙線?
A: 刷牙的時候要使用軟毛小頭的牙刷，在嘴巴裏有順序的刷牙。建議使用改良式貝氏刷牙法來刷牙,刷牙時將牙刷擺在牙齒和牙肉的交界處，與牙齒的長軸成45度，以兩顆牙為單位，左右來回的移動，約刷8-10次之後，牙刷再由牙齦向牙齒方向轉動6-8次，刷牙時要刷牙齒的外面、裡面和咬合面。
牙縫最容易藏污納垢，牙刷卻刷不到牙縫之間。牙齒和牙齒相接的鄰接面必須要以牙線或牙間刷來清潔。牙線可以選擇含蠟或不含蠟的，清潔的效果都相同。使用時要將牙線放到牙齦底部，並以 C字形包住牙齒，上上下下來回移動來做清潔。一個牙縫有兩個牙面要清潔，大的牙縫可使用牙間刷。牙間刷則選擇與牙縫差不多大小的型，分別從頰側或舌側貼著牙面做來來回回進進出出的動作，將鄰接面清乾淨。
為了徹底維護口腔健康 ， 最好是三餐飯後及睡前皆使用牙刷及牙線。
正確刷牙方法是將 牙刷放在牙線的使用是以C字形包住牙齦與牙齒的交界處，與牙齒，上下來回移動清潔 齒的長軸成 45度角，左右橫 牙面，一個牙縫要清潔左 刷 8-10次，再往下刷6-8次 右兩個牙面。
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